11.03.2019

Профилактика клещевого энцефалита!

Как ходить в лес и не боятся?

Приморский край является эндемичной территорией по болезням, передающимся при укусе клещами. Большинство местного населения, владеет знаниями о том, как избежать укуса клеща и предотвратить заболевание. Однако в преддверие сезона повышенной активности клеща будет не лишним поговорить об этом еще раз.

Клещевой вирусный энцефалит - острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Клещ попадает на человека при посещении лесопарковых территорий, при работе на садово-огородных участках, при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. 

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной, а также при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

 Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики. Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей под нее. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки,  брюки - в носки и сапоги. Обязателен головной убор.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства - репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов  следует внимательно изучить инструкцию.  

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически (каждый час) осматривать одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. Лучше захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь его из кожных покровов. Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70 % спирт, 5 % йод, другое спиртосодержащее средство). После этого необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию, проводящую такие исследования. В зависимости от полученных результатов необходимо выполнять рекомендации врача. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью сразу после присасывания, сделайте это незамедлительно, как такая возможность появится.

Эффективный метод профилактики клещевого энцефалита – вакцинация, которая проводится в медицинских организациях после консультации врача. Следует помнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда (выхода) в зону, где имеется риск нападения клеща.

 

Врач Краевого центра медицинской профилактики КГБУЗ «ВКДЦ»

Г.И. Халиман

 

Существует стандартная и ускоренная схема прививок.

Стандартная схема:

·                     Кльтуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН» (Россия) для детей старше 3 лет. – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 5-7 месяцев.

·                     «ЭнцеВир» культуральная, очищенная инактивированная вакцина разработана ФГУП "НПО «Микроген» МЗ РФ (Россия) для лиц старше 18 лет - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 5-7 месяцев.

·                     ФСМЕ-ИММУН ЭНЦЕПУР (взрослый для лиц старше 16 лет) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца.

·                     «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца ( от 1 года до 16 лет).

·                     «ЭНЦЕПУР» (детский) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца.

Ускоренная схема:

·                     Культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 2 месяца.

·                     «ЭнцеВир» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

·                     ФСМЕ-ИММУН ЭНЦЕПУР (взрослый) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

·                     «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

·                     «ЭНЦЕПУР» (детский) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 7 дней, 3-я доза через 21 день после первой прививки.

 

При обнаружении присосавшегося клеща, его необходимо извлечь, поместить во флакон с кусочком влажной ваты и направить на исследование в специализированную лабораторию (см. ниже перечень лабораторий).

 

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ РАЗДАВЛИВАЙТЕ КЛЕЩА РУКАМИ, ИНФЕКЦИЯ МОЖЕТ ПРОНИКНУТЬ ЧЕРЕЗ МИКРОТРАВМЫ И ТРЕЩИНЫ КОЖИ!

 

Если нет возможности доставить клеща на исследование- сожгите его. В случае возникновения отклонений в состоянии здоровья после обнаружения присосавшегося насекомого, необходимо срочно обратиться к врачу.

 

Перечень  лабораторий,  по приёму и  экспресс-исследованию клещей

для определения их зараженности на инфекции, передающиеся клещами.

 

 г. Владивосток:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае»   лаборатория особо опасных инфекций, вирусологическая лаборатория, по адресу: г. Владивосток, ул. Сельская,3 «Б», тел. (423)2 44-12-78,  ул. Стрельникова, д. 3. тел.  (423)249-67-06.

 

ООО  «Асклепий»,  г. Владивосток, ул. Гамарника, д. 3 «Б», ул. Светланская, д. 113. тел. (423)202-30-03, (432)226-58-57.

 

ООО «Фирма» клиника «Ярослава», г. Владивосток, ул. Сельская, д. 1. тел. (432)2 -44-14-52.

 

ФГБУ «Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова»,  г. Владивосток, ул. Сельская, д. 1, тел. (423)244-14-38

 

ООО  «Юнилаб», г. Владивосток, ул. Бородинская, д.46/50. тел. (432)2 24-21-24; (432)224-23-92; (432)224-28-77

 

г. Уссурийск:

ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора, г. Уссурийск, ул. Дзержинского, д. 46, тел. (4234)34-30-85.

 

г. Находка:

Находкинское противочумное отделение ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора, г. Находка, ул. Пограничная, д. 98 «А», тел.(4236)62-95-26.

 

г. Артём:

КГБУЗ «Артёмовская, городская больница №2», г. Артём, ул. Кирова, д. 140, тел. (42337) 4-79-36, (42337) 4-39-22, (42337) 4-88-68, (42337) 4-34-68, (42337) 4-22-33

 

г.  Арсеньев:

КГБУЗ «Арсеньевская  городская больница»,  г.  Арсеньев, ул. Островская, д. 42, тел.(42361) 4-23-84, (42361) 4-09-11, (42361) 4-34-98, (42361) 4-24-83, (42361)4-40-49

 

Чугуевский район:

КГБУЗ  «Чугуевская Центральная районная больница», с. Чугуевка, ул. Строительная, д. 2., тел. (42372) 2-12-46, (42372)2-11-44, (42372) 2-10-92, (42372) 2-10-05

 

г. Дальнегорск:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» филиал в г.  Дальнегорске,

г. Дальнегорск, ул. Инженерная, д. 8, тел. (42373)2-72-27, (42373)3-29-11

 

КГБУЗ «Дальнегорская Центральная городская больница», г. Дальнегорск, проспект 50 лет Октября, д. 94, тел. (42373) 2-76-89, (42373) 3-18-92, (42373) 2-32-24, (42373)2-46-00.

 

Кавалеровский район:

КГБУЗ Кавалеровская Центральная районная больница», пос. Кавалерово, ул. Больничная, д. 2., те. (42375) 9-11-03, (42375)9-16-01, (42375)9-19-09, (42375) 9-16-07

 

г. Лесозаводск:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» филиал в г. Лесозаводске

Ул. Колхозная, д. 17, тел. (42355) 21-2-54, (42355) 21-2-54.

 

КГБУЗ «Лесозаводская  Центральная  городская  больница»,  г. Лесозаводск, ул. 9января, д. 102, тел.  (42355) 2-32-24, (42355)2-91-61, (42355)2-30-93, (42355) 2-38-79

 

Пожарский район:

КГБУЗ «Пожарская Центральная районная больница», пос. Лучегорск, 7 микрорайон, д. 7/3, тел. (42357) 3-34-70, (42357) 3-32-79

 

Красноармейский район:

КГБУЗ «Красноармейская Центральная районная больница»,

пос. Новопокровка, ул. Строителей, д. 30, тел (42359)2-21-71, (42359)2-11-09, (42359) 2-15-33

 

Кировский район:

КГБУЗ «Кировская Центральная районная больница»,

пос. Кировский, ул. Колхозная, д. 29. (42354)2-19-37, (42354)2-23-03

 

г. Дальнереченск:

КГБУЗ «Дальнереченская  Центральная городская больница »,

 г. Дальнереченск, ул. Ленина, д. 34, тел. (42356) 3-37-51, (42356) 3-37-82, (42356) 2-37-54

 

г. Партизанск:

КГБУЗ «Партизанская Городская больница №1», г. Партизанск, ул. Ленинская, д. 30, тел. (42363) 6-24-44,

(42363) 2-17-32, (42363) 2-14-60

 

г. Спасск-Дальний:

КГБУЗ «Спасская  городская больница», с. Спасское, Больничный переулок, д. 1., тел. (42352)3-96-78, (42352)3-94-93

 

Черниговский район:

КГБУЗ «Черниговская Центральная районная больница», с. Черниговка, ул. Дзержинского, д. 37 «А», тел. (42351)2-54-53, (42351)2-50-27,  (42351)2-51-91